RSS-linkki
Kokousasiat:http://publish.kuopio.fi:80/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetingitems&show=30
Kokoukset:
http://publish.kuopio.fi:80/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetings&show=30
Perusturva- ja terveyslautakunta
Pöytäkirja 21.01.2020/Pykälä 5
Edellinen asia | Seuraava asia | Kokousasia PDF-muodossa |
§ 5 | Asianro 9698/06.00.00/2019 |
Tuusniemen vuodeosaston toiminnan muutokset vuonna 2020
Vs. terveysjohtaja Pertti Lipponen
Terveyspalvelujen tukipalvelut
Tuusniemen kunnalla on ollut yhteistoimintasopimus terveydenhuollon palveluista Kuopion kaupungin kanssa vuodesta 2008 alkaen. Sopimusta on jatkettu useaan otteeseen, viimeksi ajalle 1.1.2019 – 31.12.2020.
Tuusniemen isäntäkuntasopimuksen mukainen seurantakokous pidettiin maanantaina 27.5.2019, missä perustettiin työryhmä selvittämään Tuusniemen terveyskeskuksen vuodeosaston toimintamallia. Työryhmä kokoontui kolme kertaa, mistä viimeisimmän kerran puhelinpalaverissa 8.11.2019.
Yhteistoimintasopimuksen mukaan yhteistoiminnan mukaiset palvelut tuotetaan Kuopion palvelualuemallin mukaisesti. Kuopiossa osastohoito sijaitsee sairaalapalvelujen alaisuudessa. Tuusniemen vuodeosasto sijaitsee avohoidon palvelujen alaisuudessa. Käytännössä myös potilasohjaus vuodeosastolle toimii Tuusniemellä eri tavalla kuin Kuopion kaupungin alueella.
Sopimuksen mukaan henkilöstön palvelussuhteet turvataan sopimuksen voimassaoloajaksi. Henkilöstön irtisanomissuoja ja palvelussuhteen jatkuvuuden turvaaminen koskee Kuopion kaupungin palvelukseen 1.1.2009 liikkeenluovutuksena siirtynyttä henkilöstöä. Tuusniemen kunta sitoutuu ottamaan vastuulleen Tuusniemen kunnalle palveluja tuottavan kaupungin henkilöstön yhteistoimintasopimuksen päätyttyä.
Sopimuksen mukaan Tuusniemen kunta tekee esityksen Kuopion kaupungille sopimuskunnalle tuotettavien palvelujen määrärahoista ja toiminnallisista tavoitteista.
Tuusniemen vuodeosasto on muutettu 28-paikkaisesta 24-paik-kaiseksi 1.9.2017 alkaen. Vuodeosaston kuormitus on ollut aleneva ja erityisesti ulkopaikkakuntalaisten käyttö on vähentynyt. Ulkopaikkakuntalaisten osuus oli vuonna 2018 yli seitsemän paikkaa, tammi - kesäkuussa 2019 lähes viisi paikkaa ja elo-lokakuun aikana vähän yli kaksi paikkaa. Alkuvuoden 2019 kuormitusprosentti oli 81,5 ja elo-lokakuun n. 62 %.
Tuusniemeläiset ovat käyttäneet paikoista keskimäärin 11 – 14 paikkaa.
Työryhmä pohti mahdollisia vaihtoehtoja, miten vuodeosaston toimintaa tulisi kehittää ja muuttaa, jotta se pystyisi vastaamaan tuusniemeläisten hoidon tarpeeseen potilasturvallisesti ja kustannustehokkaasti.
Lääkäriresurssin huono saatavuus on ollut haaste vuodeosaston toiminnalle. Kuopio on paikannut Tuusniemen lääkärivajetta Juankosken lääkäriresursseilla. Vuoden 2020 alusta kuntaan ollaan saamassa uusi virkalääkäri ja myöhemmin ensi vuonna toinen virkalääkäri on mahdollisesti palaamassa työhön. Työryhmä esittää, että Tuusniemen vuodeosasto muutetaan vuoden 2020 alusta 18-paikkaiseksi ja vapautuvat vakanssit ja henkilöstö siirretään Tuusniemen kunnan palvelukseen.
Tuusniemen kunnanhallitus esittää Kuopion perusturva- ja terveyslautakunnalle, että
1. Tuusniemen vuodeosasto muutetaan 1.1.2020 alkaen 18-paikkaiseksi ja kustannusten muutokset huomioidaan vuoden 2020 isäntäkunnan talousarviossa ja Tuusniemen maksuosuudessa.
2. Vapautuva henkilöstö siirretään Tuusniemen kunnan palvelukseen.
3. Vuoden 2020 aikana Tuusniemen vuodeosasto säilyy hallinnollisesti Kuopion kaupungin vastaanottotoimintojen alaisuudessa ja potilasohjaus vuodeosastolle toimii entisten käytäntöjen mukaisesti potilasturvallisuus huomioiden.
4. Tuusniemen kunta laatii yhteistyössä terveydenhuollon isäntäkuntapalvelujen kanssa alkuvuonna 2020 palvelurakennesuunnitelman, minkä perusteella tehdään 30.6.2020 mennessä päätökset vuodeosaston toimintamallista vuodesta 2021 alkaen, edellyttäen että kuntien välistä nykyistä palvelusopimusta on jatkettu.
5. Saattaa tämän päätöksen kunnanvaltuustolle tiedoksi.
Kunnanvaltuustossa 16.12.2019 esitetty ponsi:
”Kunnanvaltuusto edellyttää, että kunnanjohtaja ja sosiaalijohtaja neuvottelevat Kuopion kaupungin kanssa, että myös päätösesityksen kohta 3 Vuoden 2020 aikana Tuusniemen vuodeosasto säilyy hallinnollisesti
Kuopion kaupungin vastaanottotoimintojen alaisuudessa ja potilasohjaus vuodeosastolle toimii entisten käytäntöjen mukaisesti potilasturvallisuus huomioiden”.
Esitys:
Vaikutusten arviointi
Esitys Vs. terveysjohtaja Pertti Lipponen:
Perusturva- ja terveyslautakunta päättää, että
- Tuusniemen vuodeosasto muutetaan 18 -paikkaiseksi alkuvuonna 2020. Kustannusten muutokset huomioidaan vuoden 2020 Tuusniemen maksuosuudessa.
- vapautuva henkilöstö siirretään yhteistoimintaneuvottelujen jälkeen Tuusniemen kunnan palvelukseen.
- toiminta jatkuu muutoin nykyisellään, mutta jos potilasturvallisuudessa havaitaan vaarantumista, Tuusniemellä siirrytään välittömästi isäntäkuntasopimuksen mahdollistamaan ns. Kuopion malliin, jota saman tyyppisesti toteutetaan Kuopion Karttulan vuodeosastolla. Kuopion kaupunki voi aloittaa isäntäkuntasopimuksen jatkoneuvottelut vuoden 2020 jälkeisestä ajasta edellyttäen, että vuodenosaston toiminnassa tehdään työryhmän suunnitelmien mukaan merkittävät rakenteelliset muutokset.
Valmistelija
Pertti Lipponen | puh. +358 44 718 6271 |
etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi
Päätösehdotus Apulaiskaupunginjohtaja Jari Saarinen
Perusturva- ja terveyslautakunta hyväksyy vs. terveysjohtajan esityksen.
Päätös Perusturva- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti apulaiskaupunginjohtajan ehdotuksen.
Edellinen asia | Seuraava asia | Kokousasia PDF-muodossa |